瓯海区秉持“务实创新、以人为本”的工作原则，聚焦精神障碍患者社区康复工作，充分发挥辖区内卫健、残联等部门资源优势，重保障、强融合、优服务，推进“精康融合行动”落地见效。

一是全力保障，优化资源拓展阵地。依托瓯海区助残综合体建设区级精康服务中心--“心”福瓯站，为瞿溪、郭溪、泽雅等三个镇街的精神障碍患者提供专业服务。通过排摸数据表对对象分布进行深度分析，增设3个“心”福小筑，形成每个小筑覆盖3个镇街的网格模式，全面满足全区服务需求。截至目前，已对全区13个镇街残疾人之家和卫生院等公共设施摸底，初步确定包括怡宁老年医院、梧田街道残疾人之家等作为后续“心”福小筑服务场所。

二是全面整合，多方联动完善体系。建立多部门联动机制，形成由民政部门牵头、社区卫生服务中心（站）及“心”福小筑和其他相关社会组织共同协助机制，打造集排摸建档、签约评估、个性计划、专业康复、社区支持为一体的精神障碍社区康复服务体系，确保场所运行高效畅通。截至目前，已完成全区3389名在册对象的社区康复适宜性筛查，为143户有康复意愿患者家庭建档。

三是全局统领，基层赋能长效服务。联合构建专家团队（精神科医生、护士、康复师等）、服务团队（社会工作者）和社区团队（社区干部、志愿者等），采取“课后作业+培训赋能”的创新模式，在日常工作中检阅患者康复作业，确保服务效果持续巩固，实现资源共享和服务整合。截至目前，已开展团体康复、家庭赋能、社区融合、社区宣教等活动26场，为143户患者家庭提供基线评估及个案康复、团体及个案专业精神康复训练等770人次。据统计，50户家庭表示患者生活自理能力、社会适应能力及心理稳定性得到一定改善，减少了患者的病情复发，减轻了患者家庭负担，提高了生活质量。